A dor nas costas costuma ocorrer em uma pessoa devido à formação de uma postura inadequada ao caminhar e sentar na mesa. Mas também é uma das consequências dos danos aos discos intervertebrais, tecidos cartilaginosos e fibras nervosas, como resultado da osteocondrose da coluna lombar.
Na osteocondrose lombar, ocorrem alterações degenerativas na coluna lombossacra. Se a doença não for tratada por muito tempo, o bem-estar geral do paciente piora: dor persistente nas costas, dormência dos membros, cãibras e cãibras musculares, fraqueza geral e perda de força.
Como a patologia se desenvolve?
Durante o desenvolvimento da doença, distúrbios degenerativo-distróficos e destrutivos ocorrem no esqueleto da coluna vertebral do paciente. Como resultado, a anatomia e a fisiologia dos elementos articulares da coluna vertebral mudam. A coluna lombar de uma pessoa assume a carga principal na forma de peso da parte superior do corpo de uma pessoa, cargas durante o movimento, treinamento ou realização de qualquer atividade física. Como resultado do acima, as seguintes mudanças ocorrem:
- o eixo da coluna vertebral está distorcido;
- mudanças de postura;
- Ossos pressionam os órgãos internos. Isso leva ao desenvolvimento de doenças do sistema cardiovascular;
- coordenação prejudicada devido à compressão das terminações nervosas;
- mudanças na estrutura da coluna vertebral;
- afinamento da cartilagem;
- estrutura do fluido sinovial é preenchida com componentes de terceiros;
- as vértebras são desgastadas, o que encurta a distância entre elas;
- quando as vértebras se tocam, os nervos são comprimidos - isso causa dor aguda.
Atletas que levam um estilo de vida excessivamente ativo, pessoas com um estilo de vida sedentário (permanecendo em um estado inalterado por muito tempo, eles criam um aumento da carga na coluna) estão em risco de desenvolver osteocondrose lombar, representantes de profissões de trabalho manual que trabalhamcom instrumentos pesados, idosos, mulheres grávidas, crianças hiperativas.
Sintomas de osteocondrose da coluna lombar
- dor lombar aguda após uma noite de sono;
- dor ao virar o corpo repentinamente ou levantar coisas pesadas;
- aparecem os primeiros sinais de escoliose;
- micção frequente;
- a dor irradia para as pernas, órgãos internos do abdômen e pequena pelve;
- dor aguda nos rins e sacro;
- Dificuldade em mover, andar, dobrar e virar o tronco;
- fadiga rápida após exercícios leves;
- dormência do membro;
- espasmos e cãibras musculares;
- tontura;
- diminuição do tônus muscular e sensibilidade.
Causas de osteocondrose da região lombossacral
- carregamento de volta distribuído incorretamente;
- estilo de vida sedentário;
- postura curvada;
- permanecendo na mesma posição por muito tempo;
- curvatura congênita da coluna;
- exercício com muita frequência;
- excesso de peso;
- fluxo sanguíneo prejudicado na coluna vertebral;
- lesões, contusões, fraturas de membros ou vértebras;
- infecções de órgãos internos.
Estágios da osteocondrose da coluna lombar
Estágio 1 - todas as doenças degenerativas estão apenas começando a se desenvolver no esqueleto do paciente. Mas, ao mesmo tempo, as raízes das terminações nervosas já estão afetadas. O fluxo sanguíneo se deteriora e a inflamação começa. Ela se manifesta como dor nas costas após esforços intensos, que geralmente se irradia para as pernas.
Estágio 2 - o anel fibroso da coluna se desmorona, a cartilagem fica mais fina e a distância entre as vértebras é reduzida. A dor no estágio II é mais aguda e mais aguda.
Estágio 3 - ocorre uma forte compressão das fibras musculares e terminações nervosas. Há dores em queimação e espasmos musculares, bem como dormência frequente.
Estágio 4 - período de crescimento das neoplasias (osteófitos) na estrutura óssea. A artrose aparece na coluna e nas articulações. As costas ficam inativas e, na ausência de tratamento correto, completamente imóveis.
Como é diagnosticada a osteocondrose da coluna lombar?
O diagnóstico da patologia começa com uma consulta com um especialista. Nas primeiras manifestações da osteocondrose, consulte um reumatologista, neuropatologista, cirurgião ou traumatologista-ortopedista. Se você não souber como escolher um médico, consulte inicialmente um terapeuta. Dependendo dos sintomas e das causas suspeitas da patologia, ele o encaminhará a um dos especialistas de perfil restrito.
- O médico estudará seu histórico médico e a frequência de sua ocorrência; você precisa fornecer ao especialista um histórico médico completo e os resultados de estudos anteriores (se houver). O especialista realizará inspeção visual e palpação.
- Durante o exame, o médico presta atenção especial às mudanças de postura, tônus muscular, sensibilidade da pele e identifica as áreas mais doloridas. O objetivo da conversa é saber o grau de desenvolvimento da doença. Se você tiver alguma dúvida, um especialista irá aconselhá-lo e realizar um exame.
- Irá encaminhá-lo para os testes, pois é o diagnóstico completo que fará o diagnóstico correto.
- Com base nos resultados dos testes recebidos, o médico irá prescrever um plano de tratamento individual.
Para identificar o estado dos músculos, ligamentos, vasos sanguíneos, para detectar inflamação ou tumores, é prescrito um método de diagnóstico informativo e seguro - RM da coluna lombar. Durante a ressonância magnética da osteocondrose, o paciente deita com as costas em uma mesa retrátil especial. Rolos são colocados na cabeça do paciente para aliviar a tensão muscular e os membros são fixados com correias. Qualquer leve movimento durante o procedimento pode afetar a qualidade do resultado. Em seguida, a mesa entra na área do tomógrafo. O procedimento não causa dor. O tomógrafo faz muito barulho durante a digitalização, então você pode usar fones de ouvido para evitar desconforto.
Se a ressonância magnética for contra-indicada, existem outros métodos de diagnóstico, como tomografia computadorizada e radiografia. O raio-X é adequado apenas para o diagnóstico primário e não fornece uma imagem camada por camada do tecido afetado. Porém, este estudo é o mais simples e econômico, permitindo examinar o corpo do paciente em várias projeções. Devido à forte exposição do corpo à radiação, os raios X não podem ser feitos com frequência.
Varreduras de tomografia computadorizada com um ou mais feixes de raios ionizantes. Eles passam pelo corpo humano e são registrados por detectores. Os detectores se movem ao longo do corpo do paciente em direções opostas e registram até 6 milhões de sinais. Tecidos de diferentes densidades são exibidos na imagem com uma definição precisa dos limites dos órgãos e das áreas afetadas na forma de uma seção. O procedimento permite que você obtenha uma imagem em camadas.
Tratamento da osteocondrose da coluna lombar
Dependendo do estágio da osteocondrose lombossacral, diferentes tratamentos podem ser prescritos. Um desses métodos são os exercícios de fisioterapia. É realizado em uma sala especialmente equipada, sob a supervisão de um médico. As aulas são ministradas quando o paciente não está com dor. Mas se durante a educação física o paciente começar a se sentir pior, o médico corrige ou até cancela o exercício.
A fisioterapia é outro método de tratamento da osteocondrose lombar. Melhora a circulação sanguínea e a nutrição dos tecidos, reduz a inflamação e alivia a dor. Entre os procedimentos de fisioterapia estão:
- Eletroforese - analgésicos, antiinflamatórios são usados, o procedimento reduz as manifestações neurológicas da doença.
- Terapia magnética - o campo magnético alternado alivia a inflamação.
- Terapia de ultrassom - atua ao longo da coluna afetada.
- Terapia diadinâmica - o impacto nas áreas afetadas ocorre com o auxílio de correntes de diferentes intensidades.
- Hirudoterapia - tratamento com sanguessugas. Seu efeito melhora a microcirculação, o metabolismo dos nutrientes nos tecidos das costas.
- Kinesiotaping - Tratamento com remendo de algodão.
Tratamento medicamentoso - prescrito em casos extremos com o uso de analgésicos (têm efeito analgésico ou antiinflamatório adicional), antiespasmódicos (aliviam espasmos musculares), vasodilatadores (melhoram a microcirculação sanguínea).