Doenças do sistema musculoesquelético são bastante comuns entre as pessoas e isso não é apenas uma "recompensa" para andar ereto, mas também as consequências de esforços físicos pesados, lesões e excesso de peso. Pode parecer a um não especialista que todas essas doenças são muito semelhantes ou, ao contrário, nada têm em comum. Por exemplo, a diferença entre artrite e artrose é clara apenas para um especialista.
PRINCIPAIS DIFERENÇAS
No corpo humano, existem articulações de ossos móveis chamadas articulações. Sua estrutura é fundamentalmente semelhante: as epífises, separadas pelo espaço articular, formam uma cavidade coberta por uma membrana, dentro da qual está contido um líquido sinovial semelhante a um gel. Essas juntas são simples, consistindo em duas superfícies, e também complexas - 2 a 3 simples.
Uma ampla gama de condições que causam inflamação nas articulações, que também podem afetar a saúde geral de uma pessoa, seu tecido muscular e pele, são comumente chamadas de artrite (a-t). Existem mais de 100 tipos dessas patologias, cada uma com seu próprio nome, por exemplo:
- alterações degenerativas - osteoartrite;
- doenças autoimunes - a-t reumatóide, gota, lúpus e outros.
Todas essas doenças podem limitar a mobilidade do esqueleto e também reduzir significativamente a qualidade de vida humana. A osteoartrite ou artrose (a-z) é um dos tipos mais comuns de patologia articular, em que o desgaste da cartilagem é observado. O tecido cartilaginoso escorregadio proporciona mobilidade às articulações, mas com a idade torna-se mais fino e pode desaparecer completamente, o que causa dor ao movimento. Isso acontece devido ao fato de os ossos começarem a se contatar.
Na maioria das vezes, a artrose afeta as articulações das mãos, quadril ou joelho, mas pode muito bem ser encontrada na articulação do tornozelo. Conforme a pessoa cresce, suas chances de desenvolver essa patologia aumentam e, com uma lesão, os riscos dobram. Assim, a diferença entre artrite e artrose é fácil de definir: o primeiro é um processo inflamatório, o segundo é uma condição degenerativa.
DIFERENÇA DE SINTOMAS
É óbvio que todos os tipos de processos inflamatórios nas articulações diferem uns dos outros em sintomas específicos. Existe um determinado conjunto padrão de sinais que o ajudará a entender que se trata de artrite:
- o inchaço do tecido e a vermelhidão da pele ao redor da articulação afetada são visualmente visíveis;
- dor;
- restrição de movimento.
Como a artrose nem sempre é acompanhada por inflamação, é mais difícil reconhecer seu complexo de sintomas e, muitas vezes, são necessários estudos especiais. Claro, aqui também existem as manifestações mais comuns que ajudam a realizar diagnósticos preliminares:
- dor nas articulações agravada pelo movimento;
- limitação de mobilidade e flexibilidade das articulações.
A artrite tem muitas causas e afeta as áreas afetadas de maneiras diferentes, com a inflamação afetando os tecidos moles circundantes e a pele, enquanto a artrose é o desgaste das articulações que ocorre localmente.
É óbvio que as alterações degenerativas podem muito bem ser acompanhadas por processos inflamatórios, e então sintomas mistos, característicos de ambas as patologias, irão aparecer. Por exemplo, sensações dolorosas que aumentam com o esforço, inchaço e vermelhidão dos tecidos envolvidos, estalido ou rangido na articulação. A inflamação, que tende a se espalhar, envolvendo todo o corpo humano no processo, é o que distingue a artrite da artrose da articulação do joelho.
FATORES DE RISCO
É bastante claro que ambas as patologias têm causas comuns e específicas de desenvolvimento. Embora, em geral, a ciência ainda não consiga entender as causas exatas da artrose, é geralmente aceito que este é um dos sinais de envelhecimento do corpo. No entanto, alguns fatores de risco ainda se destacam:
- A idade é um dos motivos fundamentais que aumenta em cerca de 10 vezes as chances de desenvolver uma patologia nas articulações.
- Massa corporal. Quanto mais peso, mais difícil é para as juntas funcionarem normalmente, portanto, seu desgaste é mais rápido. Existem ainda vários tipos de artrite comuns a pessoas com excesso de peso.
- Gênero. Curiosamente, mas as mulheres são mais propensas a essas doenças do que os homens. Para ser justo, deve-se dizer que existem tipos específicos de artrite, por exemplo, gota, que são mais comuns em uma metade forte da humanidade.
- Deformações. Este fator é inerente à artrose, porque a distribuição inadequada da carga contribui para um maior desgaste e danos à cartilagem articular.
- Lesões.
- Predisposição genética. Deve-se notar que este item não aumenta de forma alguma as chances de desenvolver patologias inflamatórias das articulações, exceto para tipos autoimunes, por exemplo, artrite reumatóide.
- Tipo de atividade. Isso se refere ao trabalho ou qualquer outra atividade que requeira uma grande carga sistemática nas articulações.
Todos esses fatores, via de regra, agem em combinação. Os cientistas observam que um estilo de vida ativo, uma boa nutrição e a manutenção de um peso normal irão maximizar o adiamento das mudanças degenerativas relacionadas à idade nas articulações.
PATOMORFOSE DE NOMES
Historicamente, os nomes das doenças foram formados a partir do mecanismo de sua origem. Essa abordagem ajudou o médico a entender as táticas das ações posteriores, ou seja, escolher o tipo de terapia, recomendar o regime. A medicina está se desenvolvendo, os métodos de diagnóstico estão se aprimorando e, como resultado, novas nosologias aparecem,
e a essência dos processos patológicos está sendo revisada, o que naturalmente leva a uma revisão dos nomes de doenças já conhecidas.
Já em 1911, foi identificado um grupo de doenças de natureza degenerativa-distrófica, por exemplo, artrose de deformação. Osteoartrite e osteoartrite, que diferem apenas nos nomes, são uma patologia. A confusão ocorre devido ao fato de que havia anteriormente um mal-entendido sobre características específicas importantes e mecanismos etiopatogenéticos da doença.
A osteoartrite era geralmente entendida como uma doença crônica sem a participação de um processo inflamatório de causa desconhecida de ocorrência, que se caracterizava por alterações na estrutura do osso subcondral e degeneração da cartilagem com ou sem sinovite. Atualmente, essa patologia é percebida não apenas como um processo de dissimilação do tecido da cartilagem. Essa forma nosológica inclui um grupo de doenças de várias origens, mas com manifestações morfológicas, biológicas e clínicas semelhantes, nas quais todos os componentes articulares são afetados. Muitas vezes, esse conjunto é acompanhado por um processo inflamatório.
Os cientistas acreditam que no futuro não será necessário procurar a diferença entre artrite e artrose nos dedos, uma vez que formas nosológicas distintas serão distinguidas, por exemplo, a poliosteoartrose das articulações interfalangianas.
MÉTODOS DE TRATAMENTO
Todos os tipos de doenças articulares requerem tratamento. Depois de feito o diagnóstico, o médico irá prescrever a terapia, que pode incluir várias táticas, combinadas entre si ou aplicadas separadamente:
- Medicamentos. Isso inclui uma variedade de analgésicos, bem como antiinflamatórios orais. Drogas injetáveis como o hialuronato e os corticosteróides são injetados diretamente na cavidade articular. Isso reduz a inflamação e restaura temporariamente a mobilidade. Deve ser lembrado que tal tratamento tem efeitos colaterais e pode ser mal tolerado, portanto, é usado em cursos.
- Fisioterapia e medicina alternativa. As terapias mais comuns e seguras são para pacientes com qualquer tipo de artrite. Aqui você pode destacar métodos como acupuntura, exercícios de fisioterapia.
No entanto, em alguns casos, quando o tratamento conservador é ineficaz e os pacientes sentem dor intensa, enquanto as articulações são deformadas e a pessoa não consegue se mover normalmente, o tratamento cirúrgico é indicado. Freqüentemente, grandes articulações são substituídas por endopróteses quando as alterações nelas são irreversíveis.
Se os elementos da articulação estiverem completamente intactos, a medicina moderna oferece métodos endoscópicos de intervenções cirúrgicas, em que o médico pode remover o tecido ósseo crescido, bem como as seções lascadas da cartilagem.Este tipo de cirurgia não requer reabilitação em longo prazo e é bem tolerado pelos pacientes.
Assim, a artrose é apenas um tipo de artrite. Os sintomas e estudos instrumentais ajudarão a distinguir de qual patologia específica o paciente sofre. Independentemente da forma nosológica, todas as doenças articulares devem estar sob a supervisão de um médico, isso ajudará a evitar muitas consequências graves e manter a atividade física.